Onbegrepen gedrag bij dementie

• Recente ontwikkelingen in grote lijnen

Henriëtte van der Roest, hoofd programma Ouderen Trimbos-instituut

Praktische bijdrage over nieuw onderzoek en wat dit kan betekenen voor de dagelijkse praktijk.

Raymond Koopmans, specialist Ouderengeneeskunde en hoogleraar Ouderengeneeskunde, in het bijzonder de langdurige zorg Radboudumc

De afdeling Ouderengeneeskunde van het UMCG deed onderzoek naar de besluitvorming rondom probleemgedrag bij mensen met dementie, die zelf niet meer een beslissing kunnen nemen over hun behandeling. De verhoudingen tussen arts, verpleegkundig specialist, verzorgende, psycholoog en cliëntvertegenwoordiger kunnen complex zijn. Samen beslissen wordt vaak gezien als ideaal, maar de vraag is in hoeverre dat bij cliënten met dementie gewenst is. Hoe ziet die besluitvorming er in de praktijk precies uit en welke problemen spelen daarin een rol?

Sarah Janus, onderzoeker UNO-UMCG

Psychofarmaca hebben lang niet bij iedereen voldoende effect en kunnen bij sommige mensen zelfs ernstige bijwerkingen veroorzaken. Wat zijn belangrijke uitgangspunten voor gebruik van psychofarmaca bij dementie en probleemgedrag? Lezing over praktijk, wetenschappelijk onderzoek, de richtlijn probleemgedrag en een nieuwe app.

Sytse Zuidema, voorzitter van het UNO-UMCG en hoogleraar Ouderengeneeskunde en Dementie UMCG

Sessie A – Voorkomen van pijn en pijnbeleving – deze sessie is met name interessant voor artsen

Wat weten we over pijn bij verschillende vormen van dementie? Inzichten en aanbevelingen om de behandeling van pijn te optimaliseren. Je wordt uitgenodigd om je eigen casuïstiek in te brengen (vooraf).

Janine van Kooten, specialist ouderengeneeskunde Vivium Zorggroep en arts-onderzoeker UNO VUmc

Sessie C – Voorkomen onvrijwillige zorg: Wegingskader cliëntperspectief – deze sessie is met name interessant voor verpleegkundigen

Gedrag kan veel vertellen over onderliggende wensen en behoeften. Door gedrag te begrijpen kan je veel onvrijwillige zorg voorkomen, of tenminste onderbouwen, wat ook uitgangspunt is van de Wet zorg en dwang. Het Wegingskader Cliëntperspectief is een tool om deze behoeften in kaart te brengen en je zorgverlening af te stemmen op de inzichten die dit oplevert.

Marike de Boer, senior onderzoeker i.s.m. Josien Wijffels, implementatieadviseur UNO Amsterdam UMC en Fiona Dadema, EVV’er, Warande Bovenwegen

Sessie B – Palliatieve sedatie bij refractair probleemgedrag bij mensen met dementie – deze sessie is met name interessant voor artsen

In de behandeling van mensen met een dementie worden we in de ouderengeneeskundige praktijk vaak geconfronteerd met ernstig probleemgedrag mede als gevolg van dementie. Wanneer geen van de conventionele behandelingen voldoende effectief zijn, is sprake van refractair probleemgedrag. In deze bijdrage bespreken we handvatten voor zorgvuldige besluitvorming en toepassing van eenmalige, intermitterende of continue palliatieve sedatie bij deze doelgroep.

Sytse Zuidema, hoogleraar ouderengeneeskunde en dementie UMCG

Sessie D –  Gedrag en invloed van omgevingsprikkels – deze sessie is met name interessant voor verpleegkundigen

Prikkelverwerking is bij mensen met dementie vaak complexer. Over- of juist onderprikkeling kan leiden tot onrust of ander probleemgedrag. De omgeving is dan ook van grote invloed op het gedrag van cliënten. Hoe ervaren mensen met dementie hun omgeving? Hoe verwerken zij informatie? Hoe zorg je voor een goede balans in het aanbieden van prikkels?

Erik Storck, specialist Sensorische informatieverwerking en CCE-consulent